Cómo la IA puede ayudar a que el cáncer de esófago sea menos grave

Casi 600 veces al díaEl esófago transporta todo en tu boca. Por lo general, es una ruta única, pero a veces el ácido escapa del estómago y viaja hacia arriba. Puede dañar las células que revuelven en el esófago, persuadirlas para que crezcan con errores genéticos.

Alrededor de 22,370 veces al año en los Estados Unidos, esos errores CáncerEl

Cáncer dietético Se puede curar cuando se descubre y trata antes de que se extienda o se propague profundamente a otros órganos. Sin embargo, rara vez sucede.

“Por lo general, la forma en que continúa es que un paciente tiene un síntoma de reflujo durante muchos años, han tomado tumores o algo así y, de repente, tienen dificultades para tragarlos para que lleguen a ER”, dijo Dr. Alam Gastroenterólogo y Profesor Asociado de Medicina de la Clínica Mayo en Arizona. Esto es solo cuando los médicos descubren un tumor que se ha convertido en las paredes del esófago y probablemente está más allá.

“Por el momento”, dijo Kahn, “esto es insoportable”.

Esta es la razón por la cual alrededor del 20% de los estadounidenses que padecen cáncer de esófago aún sobreviven cinco años después de su diagnóstico. Para mejorar esta imagen, los médicos dicen que no necesitan mejores drogas. Todo lo que necesitan es una mejor manera de encontrar cáncer cuando todavía está en su nivel temprano y altamente tratado.

Y para hacer esto, necesitan un progreso de la detección de la enfermedad.

“La idea de la detección es encontrar cosas peligrosas antes de hacer tareas peligrosas”. Dr. Daniel BofaJefe de cirugía torácica de Yale.

Funciona para tal enfermedad Mama, Pulmón Y Cáncer de colonEl En este caso, hay un claro progreso de los pasos que conducen al cáncer, y solo al cáncer.

Sin embargo, no parece estar en el cáncer de esófago.

“Realmente no sabemos a quién evaluar, cuántas veces para detectar y lo que vemos nos dirá: ‘Esta persona está a punto de desarrollar un cáncer peligroso”, dijo Bofa.

Comparó la situación con el inconveniente del pronóstico del tornado.

“La mayoría de los tornados ocurren cuando la situación es favorable para el tornado”, dijo. “Pero la mayoría de las veces las condiciones son favorables para el tornado, no hay tornados. Y muchas veces, los tornados ocurren más allá de esas condiciones. “

Otra razón complicada es que los casos de cáncer de esófago son raros, y representan aproximadamente el 1% de todos los cánceres diagnosticados en los Estados Unidos

Fotos de 100,000 fanáticos del fútbol universitario en ilustrado Estadio de Michigan Un día de juego es Ann Arber, dice Dr. Joel RubensteinEl teniente coronel Charles S. Kettles es científico de investigación en el Centro Médico VA y gastroenterólogo de la Universidad de Michigan. Luego ilustra cuál para encontrarte Cuatro de esos fanáticos Este año, el esófago desarrollará cáncer.

La pantalla no es un método trivial para el cáncer de alimentos.

El Método estándar Un endoscopio está involucrando a la serpiente, un tubo flexible con una cámara en un extremo, el cuello del paciente y colócalo en el abdomen. La cámara permite a los médicos visitar el esófago y examinar las células anormales que pueden convertirse en cáncer.

El tubo también actúa como hidráulico para equipos que pueden recolectar muestras de tejido, que pueden transmitirse a un laboratorio de patología para un análisis de diagnóstico. Si un médico ve un aumento en las primeras etapas del cáncer, se puede quitar a la escena.

Parece sencillo, pero los pacientes deben estar agotados para el proceso, lo que significa que pierden trabajo por día. Endoscopio es costoso y hay un Déficit de médicos Quien puede hacerlo.

“Estamos atrapando solo el 7% del cáncer a través de la endoscopia”, dijo Kahn. “Hemos encontrado una manera de aumentar este número”.

En los Estados Unidos La forma más común El cáncer comienza en el esófago. Las células no se fabrican para evitar el contacto con el ácido abdominal, por lo que en las personas con reflujo de ácido crónico, a veces se adaptan a los tejidos intestinales. Esta condición se llama BarretY Alrededor del 5% de los adultos estadounidenses Ahí está.

“Si esto fuera lo que diríamos,” esto es genial “, dijo Kahn”, dijo Kahn. “Pero desafortunadamente, cuando cambia el tipo de células, hay cambios genéticos que infectan al paciente con el cáncer”.

Alrededor del 0.3% de las personas que sufren de barretas dicen especialmente que el esófago desarrolla cáncer cada año Dr. NadieGastroenterólogo y profesor en la Universidad de la Escuela de Medicina de Colorado. Y en comparación con las personas, excepto Barrett, tienen aproximadamente nueve veces más probabilidades de morir de cáncer de esófago.

Esto significa que la detección de Barrett es la misma que la detección del cáncer de esófago.

Los médicos básicamente acuerdan un grupo original RiesgoIncluyendo crónico Enfermedad de reflujo gastrosofzialPara fumar y llevar libras extra en el estómago. Otros factores de riesgo incluyen al menos 50 años de edad, masculinos, blancos y Barret o antecedentes familiares de cáncer de esófago.

Hay menos contrato sobre cuántos riesgos deben ser la causa de una persona para probar la justificación de la detección.

Basado en las recomendaciones del Colegio Americano de Gastroenterología, más de 31 millones de personas son elegibles para la detección. Las directrices de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal hacen que este número 52 millones y el ASNO gastroenterológico estadounidense. Su sugerencia lo ha expandido hasta 120 millones, dice Dr. GaryGastroenterólogo y Profesor en la Medicina de la Universidad de la Universidad de Pennsylvania emérito de la Universidad de Medicina.

Todas estas recomendaciones salen de la casa para mejorar. Solo el 50% al 60% de las personas que cumplen con los requisitos de detección son en realidad los barretos, dijo Dr. Prasad AyerPresidente de gastroenterología en Mayo Clinic en Arizona.

“Los criterios de detección no son lo suficientemente correctos”, dijo.

De hecho, al menos el 90% de las personas que tienen el riesgo de Barrett no están realmente en una situación, dijo IER. Incluye Vasto Gente de reflujo ácido.

Por lo tanto, los médicos están recurriendo a la inteligencia artificial para detectar características adicionales que pueden mejorar sus habilidades para detectar el cáncer de Barrett y esófago más probable.

“Todos en medicina miran a la IA”, dijo Falak. “Creemos que va La revolución de las cosasEl “

Ayer y sus colegas se están desarrollando Una herramienta de IA Califica a los registros médicos electrónicos a los pacientes de MYO Clinic para buscar a aquellos que deben evaluar los barretos. El equipo considera más de 7,500 puntos de datos distintos, incluidos métodos de tratamiento pasados, resultados de pruebas de laboratorio, recetas y más. (En asombroso: un paciente tenía el valor de predicción de triglicéridos y electrolito)))

Ayer dijo: “Esto es probablemente algo que ningún hombre podrá hacer de manera eficiente”.

En las pruebas, la precisión general de ambos equipos fue del 84%. Aunque estas son suficientes mejoras, el equipo querrá superarlo hasta el 90% antes de que la clínica se despliegue, dijo IER.

Rubenstein y sus colegas crearon algo similar al usar técnicas de aprendizaje automático para analizar los registros de salud de los pacientes con VA en todo el país. Su equipo El tratamiento del 77%ha tenido un mejor desempeño que las directrices oficiales de las asociaciones de tratamiento. Ahora el equipo está trabajando para refinar su marginación para el examen MezclaEl

Una vez utilizado, el equipo como ellos puede aligerar la carga de los médicos estresantes de atención primaria estresante que son las últimas pautas de detección y no necesarias, para determinar. Mencionar menos de la mitad Entre sus pacientes elegibles Para el examenEl

“Marcará a un paciente y dirá: ‘Este paciente debe detectar’ o ‘este paciente no debe detectar”, dijo Ayer. “El futuro es la verdad del futuro” “